Psoriasis

Bild: Bildsökning på google.com

En del psoriasispatienter kommer undan med några enstaka prickar. För andra är sjukdomen ett livslångt lidande, med svåra utslag och ledbesvär. För patienter som vill ner till solen finns dock ekonomisk hjälp att få och för riktigt svår psoriasis finns nya, effektiva mediciner.

Psoriasis är en kronisk, inflammatorisk hudsjukdom, vars hudsymptom förorsakas av en onormalt snabb celldelning i överhuden. Den störda nybildningen av hudceller leder till röda, mer eller mindre upphöjda utslag, täckta av vita fjäll. Om man skrapar bort fjällen uppkommer lätt små blödningar i den underliggande huden.

Utslagen kan vara små, enstaka prickar eller täcka större områden. Typiska ställen för psoriasisutslag är armbågar, knän, korsrygg och hårbotten, men utslagen kan finnas var som helst på kroppen.

Utslag i hudveck saknar ofta den typiska fjällande beläggningen.

I handflator och fotsulor kan psoriasis uppträda som förtjockad hud, sprickor och små, vätskefyllda blåsor.

Psoriasis kan angripa naglarna, som kan bli gropiga eller missfärgade och t.o.m. lossna. Psoriasis i naglarna kan ibland vara svår att skilja från nagelsvamp.

Ca 5 % procent av alla psoriasispatienter drabbas av psoriasisartrit, en inflammatorisk ledsjukdom som liknar reuma. Ibland debuterar psoriasis med ledsymptom, medan utslagen inte kommer förrän senare.

Det har visat sig att psoriasispatienter har en ökad benägenhet att få metabolt syndrom med övervikt och risk för diabetes och hjärt- och kärlsjukdomar.

Vem drabbas?

Det finns en ärftlig och en icke-ärftlig form av psoriasis. Om en person har ärftlig benägenhet att få sjukdomen brukar den bryta ut i barndomen, tonåren eller tidig vuxenålder. Den utlösande faktorn är ofta en streptokockinfektion (t.ex. angina).

Hos äldre människor kan t.ex. stress göra att psoriasis bryter ut, men ofta nog kan man inte peka på någon bestämd, utlösande faktor. Denna variant är inte familjebunden och har ofta ett lugnare förlopp än den som kommer hos yngre personer.

Psoriasis smittar inte.

Behandling

Sjukdomen kan inte botas, men idag finns effektiva behandlingsmetoder som hjälper också mot svåra hudsymptom. Behandlingen bestäms på basis av hur svåra utslag patienten har.

Lokalbehandling med salvor, innehållande t.ex. kortison eller D-vitaminderivat, brukar räcka för de flesta med lindrig psoriasis.

Solljus är oftast bra mot psoriasis. Ett alternativ till sol, i synnerhet vintertid, är ljusbehandling, d.v.s. UVB- eller PUVA-behandling. Psoriasispatienter kan också få ekonomiskt stöd för utlandsresor från Psoriasisförbundet. Ett läkarintyg behövs för att man ska kunna anhålla om stödet.

För svårare former av psoriasis finns invärtesmediciner. T.ex. läkemedel innehållande A-vitaminderivat, cytostatika (metotrexat) eller inflammationshämmande medel (ciklosporin) finns tillgängliga.

Det nyaste inom behandlingen av psoriasis är biologiska mediciner som effektivt dämpar den inflammation som förorsakar sjukdomen. Medicinerna, som också används vid bl.a. reumatoid artrit och psoriasisartrit, kan ge hjälp till patienter med svårbehandlad och spridd psoriasis.

De biologiska medicinerna ges som injektion (med spruta) eller infusion (med dropp) och behandlingen måste oftast utföras på sjukhus.

I klippet här under berättar hudläkare Håkan Granlund berättar om sjukdomen och de nya biologiska medicinerna.

Om psoriasis, med hudläkare Håkan Granlund, i Radiodoktorn 2.2 2011

Listen6 minuter
Spela upp klipp på Arenan: Om psoriasis, med hudläkare Håkan Granlund, i Radiodoktorn 2.2 2011

Psoriasisförbundet i Finland
Psoriasisförbundet i Sverige De medicinska råden på denna webbplats är riktgivande. Kontakta alltid hälsovården ifall du oroar dig för din hälsa.