Hoppa till huvudinnehåll

Gallsten

man har ont på höger sida av buken
Gallstensanfall ger smärta under höger revbensbåge. man har ont på höger sida av buken Bild: Yle/Gpoint Studio gallstensanfall

De klassiska gallstenssymptomen är smärta och illamående, nån halvtimme efter måltid då gallblåsan sammandrar sig för att tömma galla ut i tunntarmen.

Galla produceras i levern och innehåller bl.a. gallsyra och bilirubin.

Gallsyran behövs för nedbrytningen av fetter i tarmen. Bilirubin är en slaggprodukt som härstammar från slutanvända röda blodkroppar.

Gallan kan också innehålla kalk och/eller kolesterol. Det är av dessa som gallstenar bildas. Benägenheten för gallsten är olika hos olika personer.

Varför har vi en gallblåsa?

Gallblåsan är en reservoar för gallan. När gallan har producerats i levern förs den till gallblåsan. Där ligger den tills den behövs för att spjälka maten som vi äter. Efter måltider sammandrar sig gallblåsan och tömmer ut galla i gallgången och vidare ut i tunntarmen.

Symptom på gallsten

Alla gallstenar ger inte symptom. Om stenarna är tillräckligt små kan de följa med gallan ut i tarmen, utan att ställa till besvär, och om de är tillräckligt stora kan de bli liggande i gallblåsan utan en chans att rymmas in i gallblåsans utförsmynning.

Problem uppstår då stenar tar sig ut ur gallblåsan och fastnar, antingen i utförmynningen eller i gallgången.

Om stenen täpper till gallblåsans utförsmynning kan blåsan infekteras. Symptomen är ihållande smärta och feber
Om stenen täpper till gallblåsans utförsmynning kan blåsan infekteras. Symptomen är ihållande smärta och feber Bild: YLE/Mikael Lehtelä mikael lehtelä
De klassiska gallstenssymptomen är smärta och illamående, främst efter måltid, då gallblåsan sammandrar sig.

Smärtan brukar uppkomma ca en halv till en timme efter måltiden och känns framför allt på höger sida, under högra revbensbågen. Smärtan kan också stråla ut mot ryggen eller kännas i höger axel.

Här gör det ont vid ett gallstensanfall. Smärtan kan också stråla ut mot ryggen eller upp mot höger axel.
Här gör det ont vid ett gallstensanfall. Smärtan kan också stråla ut mot ryggen eller upp mot höger axel. Bild: Svenska YLE / Miiku Lehtelä gallsten
Fet eller stekt mat och svårsmält mat, såsom ägg, äpple, gurka och ärter brukar provocera fram gallstensanfall.

Varig gallblåseinfektion (cholecystit)

Gallstenar kan ställa till också annat trassel än värk och illamående. Om stenen täpper till gallblåsans utförsmynning kan gallblåsan infekteras och fyllas med var.

Symptomen vid en cholecystit är en mer ihållande smärta, feber och allmän sjukdomskänsla.

En akut gallblåseinfektion ska behandlas med antibiotika och förr eller senare skall blåsan opereras bort.

Gallstensikterus

Gallblåsan mynnar ut i gallgången, som går från levern till tunntarmen. Om en sten täpper till gallgången hindras gallflödet från levern. Gallan stockas då i levern och gallfärgämnet bilirubin samlar sig i vävnaderna, vilket leder till klåda och gulsot (ikterus).

Vid gulsot blir ögonvitorna och huden gul. Urinen blir mörk, medan avföringen, i brist på bilirubin blir ljus. Avföringen flyter då också i toalettskålen, eftersom gallsyran inte kunnat spjälka matens fetter.

Eftersom levern mår dåligt av gallansamlingen stiger levervärdena.

Om stenen täpper till gallgången stockas gallan i levern. Levervärdena stiger, patienten blir gul och huden börjar klia. Eftersom inte heller bukspottet  slipper ut kan stenen förorsaka en inflammation i bukspottkörteln
Om stenen täpper till gallgången stockas gallan i levern. Levervärdena stiger, patienten blir gul och huden börjar klia. Eftersom inte heller bukspottet slipper ut kan stenen förorsaka en inflammation i bukspottkörteln Bild: YLE/ Mikael Lehtelä mikael lehtelä

Gallstenspankreatit

Gallgången och den gång som leder bukspott från bukspottkörteln förenas i en gemensam gång, just innan de når tunntarmen. Om en gallsten täpper till utflödet nedanom denna förgrening kan den förhindra utflödet av också bukspott och förorsaka en bukspottkörtelinflammation (pankreatit).

Symptomen på en pankreatit är smärtor till vänster om naveln, vilka kan stråla ut mot ryggen, illamående och allmän sjukdomskänsla. En bukspottkörtelinflammation kan vara livshotande och kräver snabb vård.

En sten på det här stället kan ofta tas bort via munnen, med hjälp av ett endoskop.

När ska gallblåsan tas bort?

Gallstenar som inte ger symptom behöver inte åtgärdas. Om patienten har gallstenssmärtor strävar man till operation inom några månader. Under tiden kan patienten försöka undvika mat som provocerar fram anfallen. Smärtstillande eller spasmlösande mediciner kan också användas.

Vid operationen tas både stenar och själva gallblåsan bort. Gallblåsan avlägsnas för att inte nya stenar ska bildas.

Gallblåsan tas för det mesta bort laparoskopiskt (med titthålskirurgi). Det är då frågan om ett litet och enkelt ingrepp. Ibland blir man dock tvungen att göra en öppen operation.

Man kan leva alldeles utmärkt utan gallblåsa. Om gallblåsan är bortopererad sipprar gallan i en jämn takt från levern, via gallgången och ut i tunntarmen, istället för att göra en extra avstickare till gallblåsan och ligga där och vänta på att bli utpumpad i större doser.

Läs också:
Kan man ha gallstensanfall fast gallblåsan är borttagen?

De medicinska råden på denna webbplats är riktgivande. Kontakta alltid hälsovården ifall du oroar dig för din hälsa.

Läs också

Webbdoktorn

  • Bihåleinflammation

    Känn igen symptomen och lär dig vad du ska göra.

    Hur vet man om man har bihåleinflammation? Måste man alltid ta antibiotika för att bli av med den? frågar en läsare. Öron-, näs- och strupspecialisten Johan Hedström svarar.

  • Mykoplasmalunginflammation

    Långvarig hackhosta, feber, ansträngd andning och ovanlig trötthet kan vara tecken på en lunginflammation förorsakad av den lilla mikroben Mycoplasma pneumoniae. Diagnosen kan vara svår att ställa men är viktig för att patienten ska kunna få rätt sorts behandling.

  • Laryngit (”falsk krupp”) hos barn

    Så hjälper du ett barn med andnöd.

    Skällande hosta och andningssvårigheter i samband med en förkylning betyder att infektionen har spridit sig till struphuvudet (larynx). Kall luft underlättar andningen. Om barnet har mycket svårt att andas kan det behöva sjukhusvård.

  • RS-virus hos spädbarn

    Infektionen kan vara livshotande för de minsta.

    RS-viruset, som just nu ger vanliga förkylningssymptom hos vuxna kan vara livshotande för spädbarn. Skydda din baby mot smittan och uppsök läkare om hen blir sjuk.

  • HPV och livmoderhalscancer

    Vet du vad det omdebatterade vaccinet skyddar mot?

    Livmoderhalscancer (cervixcancer) är den vanligaste gynekologiska cancerformen i världen. I Finland är dock livmoderhalscancer relativt ovanlig, till stor del tack vare effektiv screening med s.k. papa-prov. I Finland diagnostiseras mellan 150 och 175 nya fall per år.

  • Mässling

    Mässling är en potentiellt dödlig infektionssjukdom.

    Mässling är en mycket smittsam och potentiellt dödlig infektionssjukdom, som förorsakas av ett paramyxovirus. Idag har de flesta finländare skydd mot sjukdomen, tack vare MPR-vaccinet. Om man är ovaccinerad och misstänker att man har blivit smittad ska man kontakta sin hälsovårdscentral. Det samma gäller barn som bara har fått den första vaccinsprutan. Upp till en vecka efter smittotillfället kan man få vaccin eller antikroppar mot sjukdomen.

  • Stelkramp

    Trots modern sjukvård kan bakterien vara dödlig.

    Stelkramp (tetanus) är en infektionssjukdom som förorsakas av toxiner från bakterien Clostridium tetani. Trots modern sjukhusvård kan sjukdomen ha en dödlig utgång. Det bästa skyddet mot stelkramp är ett vaccin som är i kraft.

  • Laboratorieprov

    Förstå vad dina blodprov betyder.

    B-La? S-T4-V? U-BaktVi? Undrar du också vad förkortningarna på laboratorieblanketterna betyder, vad labbpersonalen har tänkt tömma dig på och vad läkaren har misstänkt när han har kruxat för just de proven? Här under hittar du förklaringar till en del av de förkortningar som förekommer på våra labblanketter.

Hälsa

  • Läkare som påpekar vikten borde också kunna erbjuda hjälp

    Hurdan hjälp erbjuds den som vill ha hjälp med sin övervikt?

    Många överviktiga berättar att vikten ofta tas upp inom hälsovården fastän besöket gäller något helt annat. Ändå kan det vara svårt att få hjälp när man vill ha det. Hur ska läkarna egentligen göra? Vi frågar specialläkare Milla Rosengård-Bärlund.

  • Träning som är kul!

    Om du hör ordet motion eller träning, vad tänker du på då?

    Om du hör ordet motion eller träning, så vad tänker du på då? Är ordet negativt laddat? Är det skolidrotten där du blev vald sist? Är det blod, svett och tårar eller tråkig träning som aldrig tar slut? Isåfall är det dags att tänka om.

  • Nytt superantibiotikum utvecklas av forskare

    En molekyländring har gjorts i vancomycin.

    Forskare har gjort en molekyländring i vancomycin, ett centralt antibiotikum vid behandling av svåra infektioner, uppger FNB. Enligt forskarna gör den nya strukturen det svårt för bakterierna att utveckla resistens.

  • Ser ditt barn på nätporr?

    Allt yngre barn porrsurfar, vissa blir beroende.

    I Sverige är medelåldern för pojkar att första gången medvetet börja konsumera pornografi 12.3 år. De yngsta som uppger att de sett nätporr går på förskolan.

  • Synskadades förbund bekymrat: Man kan inte längre få service av människor

    Kritik mot att biljettförsäljningen upphör i tågen.

    Synskadade är bekymrade över att biljettförsäljningen inom kollektivtrafiken i huvudstadsregionen försvinner. Ordförande för förbundet finlandssvenska synskadade, Sune Huldin, ser det här som ett led i en samhällsutveckling där service som ges av människor minskar. Och det här drabbar synskadade.

  • Ta vara på din sömn!

    Publikens kommentarer om sömn och sömnlöshet.

    Vi frågade er om hur ni sover. Här är era kommentarer och råd kring sömnlöshet.

  • Sömnbrist tär på hjärnan och kroppen

    Speciellt immunsystemet försvagas om du lider av sömnbrist.

    Stresshormoner håller dig vaken. Om du stressar och belastar hjärnan eller gör fysiskt tungt jobb har du ofta stresshormoner kvar i blodet. Då kan det vara svårt att få sömn, säger Tarja Stenberg, sömnforskare vid Helsingfors universitet.

  • Om vi inte sover dör vi

    Viktigt att sova bra på natten för att må bra på dagen.

    Hur vi sover på natten påverkar starkt hur vi mår på dagen – och i livet. Tillfällig sömnlöshet är vanligt och inget att oroa sig för, men om sömnlösheten blir långvarig finns det skäl att söka hjälp. En god sömnhygien med regelbundna vanor hjälper de flesta, i vissa fall kan finnas anledning att låta undersöka sig på en sömnklinik.

  • Är vila nästa stora trend?

    Människan behöver sömn, vila och aktivitet i rätt balans.

    En sömnlös längtar efter sömn, en stressad längtar efter vila. Vi behöver en bra balans mellan sömn, vila och aktivitet. Men hur ska vi uppnå balansen?

  • Bihåleinflammation

    Känn igen symptomen och lär dig vad du ska göra.

    Hur vet man om man har bihåleinflammation? Måste man alltid ta antibiotika för att bli av med den? frågar en läsare. Öron-, näs- och strupspecialisten Johan Hedström svarar.

  • Mykoplasmalunginflammation

    Långvarig hackhosta, feber, ansträngd andning och ovanlig trötthet kan vara tecken på en lunginflammation förorsakad av den lilla mikroben Mycoplasma pneumoniae. Diagnosen kan vara svår att ställa men är viktig för att patienten ska kunna få rätt sorts behandling.

  • Laryngit (”falsk krupp”) hos barn

    Så hjälper du ett barn med andnöd.

    Skällande hosta och andningssvårigheter i samband med en förkylning betyder att infektionen har spridit sig till struphuvudet (larynx). Kall luft underlättar andningen. Om barnet har mycket svårt att andas kan det behöva sjukhusvård.

  • RS-virus hos spädbarn

    Infektionen kan vara livshotande för de minsta.

    RS-viruset, som just nu ger vanliga förkylningssymptom hos vuxna kan vara livshotande för spädbarn. Skydda din baby mot smittan och uppsök läkare om hen blir sjuk.

Nyligen publicerat - Hälsa